INSCRIPCIÓN - SANTA ANITA





DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE


DIRECCIÓN DE LA VIVIENDA U HOGAR DONDE RESIDE

DECLARACIÓN DE LOS INTEGRANTES DEL HOGAR

Nota:

Declaro bajo juramento que los datos vertidos en el formulario son verdaderos, en caso de falsedad declaro haber incurrido en el delito contra la fe pública falsedad ideológica, art.428 del Código Penal, en concordancia con el artículo IV inciso 1.7 Principio de Veracidad del Título Preliminar del Texto Único Ordenado de la Ley N27444 Ley de Procedimiento Administrativo General.